Les vaccins quadrivalents comportent des antigènes contre les deux souches les plus courantes de type A et contre les deux souches de type B en circulation (Victoria et Yamagata).

Seul ce type de vaccin sera disponible en Belgique pour la saison 2023 - 2024, sous forme de :

- Vaccins quadrivalents « à dose standard » : α-RIX-Tetra® (GSK), Influvac Tetra® (Mylan EPD) et Vaxigrip Tetra® (Sanofi) .

 - Vaccin quadrivalent « à haute dose »: Efluelda® (Sanofi). Ce vaccin contient 60 µg d'antigène par souche de virus grippal, au lieu de 15 µg d'antigène pour les vaccins « à dose standard » actuellement disponibles.

Le CSS recommande de vacciner les personnes énumérées ci-dessous (groupes 1, 2 et 3) contre la grippe saisonnière 2023 - 2024 dès mi-octobre (en fonction de la disponibilité des vaccins) :

 − Groupe 1 : les personnes à risque de complications, à savoir

o toute personne de 65 ans et plus ;

o tout patient à partir de l’âge de 6 mois présentant une affection chronique sous-jacente, même stabilisée, d’origine pulmonaire (incluant l’asthme sévère 2 ), cardiaque (excepté l’hypertension), hépatique, rénale, métabolique (incluant le diabète), neuromusculaire ou des troubles immunitaires (naturels ou induits) et toute personne avec un indice de masse corporelle (BMI) ≥ 40 ;

o les personnes séjournant en institution ;

o toutes les femmes enceintes quel que soit le stade de grossesse (CSS 8754) ;

o les enfants de 6 mois à 18 ans compris sous thérapie à l’aspirine au long cours.

− Groupe 2 : tous les travailleurs du secteur des soins de santé, dans et hors institutions de soins (rupture de la transmission).

 − Groupe 3 : les personnes vivant sous le même toit (la stratégie de vaccination «cocoon») que

o des personnes à risque du groupe 1 (CSS 9158) ;

o des enfants de moins de 6 mois sans facteurs de risque dont les mères n'ont pas été vaccinées contre la grippe pendant la grossesse.

Pour les personnes âgées de 18 à 65 ans, une proposition de vaccination est faite sur une base individuelle après consultation du médecin. Une attention particulière doit être portée aux personnes en surpoids âgées de 50 à 65 ans, qui fument ou consomment de l'alcool de manière excessive.